Prof. Dr. Nilay ŞAHİN
Balıkesir Üniversitesi Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Anabilim Dalı
www.drnilaysahin.com
Fibromiyalji sendromu yani yumuşak doku romatizması veya kas romatizması son yılların popüler bir hastalığıdır. Gerçekten gerek sosyal medyada gerekse hastalarımla olan görüşmelerimde herkes
fibromiyalji ile ilgili bir şeyler söylüyor. Peki nedir bu fibromiyalji? İşte bu hafta size biraz fibromiyaljiden bahsetmek istedim. Çünkü bu hastalık tıp toplantılarının da vazgeçilmez ana başlıkları arasında yer
alan ve adına büyük sempozyumların yapıldığı zor bir hastalıktır. Benim asistanlığımda daha çok stresli, her şeyi kafaya takan, uykusu düzensiz, depresyon ilacı alan kadınlarında çoğunda görüldüğünü
düşündüğümüz bu hastalık yıllar içinde gelişen tıpla birlikte çok daha farklı bir noktaya geldi. Öncelikle evet bu hastalığın stres ve depresyonla ilişkisi olduğu gösterilmiş ama temel nedenin bunlar
olmadığı da gösterilmiş. Fibromiyalji aslında bir ağrı algılama bozukluğudur yani ağrı yaratmayacak olan şeylerin kişilerde ağrı olarak hissedilmesidir. En belirgin şikayet yaygın vücut ağrısı ve
sabah tutukluğudur. Hasta vücudunun ağrımadık yeri olmadığını ifade eder. Bir de hep bir yorgunluk vardır. Evet sıklıkla kadınlarda görülmektedir ancak bu erkeklerde görülmeyecek anlamına gelmemektedir. Evet en yaygın şikayet yaygın kas-eklem ağrıları olup bunun yanında hastada ara ara olan karın ve migren benzeri baş ağrıları, eklemlerde ve hatta vücutta yaygın görülen şişlik hissi, kadınlarda şiddetli adet sancıları görülebilmektedir. Hastanın neresine dokunsanız ağrıdan yakınmaktadır.
Bu hastalığın tanısını sadece doktorun almış olduğu hikaye ve yaptığı muayene ile koyması çok zordur. Mutlaka bazı kan, idrar ve gerekirse görüntüleme testleri istenmelidir. Hatta bu testlere rağmen bazı tanı
koymak birkaç yılı alabilmektedir. Çünkü benzer şikayetler bazı hastalıklarda da görüldüğü için bunları dışlayıp ondan sonra tanı koymak gerekir. Bu hastalıkların başında da iltahaplı bazı romatizmal hastalıklar, uyku bozuklukları, depresyon, tiroid hastalıkları gibi hastalıklar gelmektedir. Yani özetleyecek olursam fibromiyaljinin tanısını koymak çok da kolay değil. Ayırıcı tanıda pek çok hastalığı düşünmelisiniz.
Herkese ağrısız bir ömür dilerim…